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愛煙家と嫌煙家 5本目
111: 4/9 0:18 2d09u1ww
日本では男性のがんのおよそ55%(がん発生については53%、がん死については57%)は予防可能なリスク要因によるものでした。一方、女性では予防可能な要因はがんの30%近く(がん発生とがん死でそれぞれ28%と30%)を占めました。男女総合で見ると、まず喫煙と感染性因子がそれぞれ20%前後を占め、日本ではずば抜けて大きいリスク要因であり、その次に飲酒が続きました。
第1位のリスクは男性では喫煙がですが、女性では感染性因子になります。これは主として男性の喫煙というリスクの保有率が女性よりも高いためです。男性の喫煙率は近年低下傾向にあるため、喫煙によるがんは今後減少していくことが予想されます。
肝炎ウイルス感染などの感染性因子のPAFは、欧米では5%前後と推計されていますが、日本では際立って高くなっています。内訳のうち、特に大きな位置を占めるのはC型肝炎ウイルスとピロリ菌ですが、これら因子の保有率は世代が下るに従って低下していますので、感染性因子の影響も今後低下することが予想されます。
また、食事要因の影響が欧米の推定よりもはるかに小さいことが示されました。これについては、日本人の食事がもともと健康的であることのほかに、この研究では塩分、果物不足、野菜不足に限って推計していることが挙げられます。日本人の食習慣を調査で正確に把握することは難しく、誤分類などによって、本来のリスクが過小評価される可能性があります。食事要因を明らかにしている疫学研究の数も限られます。
過体重や肥満の影響が小さいのは、日本人の極端な肥満(BMI≧30)の割合が男女とも3%前後と少ないためです。日本とアジアの集団での多くの研究が、むしろ低BMIとがんリスクの関連を報告していることを考えると、低BMIのPAFについてはさらなる調査が必要となるでしょう。
112: 4/9 0:20 2d09u1ww この研究に用いたがん発生とがん死の相対リスクは、主として日本人を対象としたプール分析や大規模コホート研究から導かれたものであり、他の集団に対する研究をもとに日本人に当てはめた相対リスクを用いるのと比較して、より適切でより現実に即した推計が可能となりました。日本人集団に関するデータを用いることが出来た意義は大きいものです。
この研究の限界としては次の点が挙げられます: 1)職業的リスク、大気汚染、紫外線や放射線曝露などの要因については、日本における信頼性の高いデータが無いことから含まれていません。欧米における研究によると、男性の職業的曝露のPAFは5%前後と想定され、決して無視できる水準ではありません。他方、他のリスク要因はあまり大きな寄与は無いかもしれません。 2) ヒト・パピローマ・ウイルスやエプスタイン=バー・ウイルスなど、いくつかの感染性因子については、日本における保有率と相対リスクのデータがないことから、先行する海外の研究より得られたPAFを用いました。
113: 4/9 0:23 2d09u1ww
ここに示した相対リスクと保有率については、日本人について現在入手可能な最も信頼できる推計値を用いました。それでも、今回の研究のPAFの多くは、プール分析やメタ分析ではなく、単一の研究から導き出された相対リスクにもとづいています。そのために、今後研究が進み、より適切なエビデンスが入手可能になったときには改訂が必要です。
また、日本人のがんの半分以上は原因がわからないままです。この問題の解決には、がんの原因について的をしぼったさらなる研究が必要です。
今回の研究により、生活習慣や環境の改善により、日本人のがんを減らすことが可能であるということが、改めて裏づけられました。
114: 4/9 0:25 2d09u1ww よく読むとタバコだけが原因じゃないことがよく分かる
115: 4/9 0:41 a0BDQ5kU >>114
そうですね。
C型肝炎ウイルスやピロリ菌なんかも原因になってるんですね。
感染していたら、治療しなきゃ。
116: 4/9 0:46 tAtQnhLk 長文コピペは読むのも面倒だし誰に何を訴えたいのかが曖昧になるから控え目にした方がいい。
国会で何が決まったとかニュース的なコピペなら歓迎だけどね。
117: 4/9 0:46 2d09u1ww 嫌煙家は一部の数値を誇大に告知して
さもタバコだけが悪いと悪宣伝⁉
なぜ?
118: 4/10 13:44 Asb99Uos たった数行、数十行が長文って…
119: 4/10 14:27 Lq5doGWI 俺もコピペは一切読まない。意味がない。
嫌煙家でも愛煙家でもないけどコピペはダメだ。
120: 4/11 9:55 C73gbFBM 今日のスタンダード新幹線
人気過ぎて座席で吸える新幹線を予約できず
仕方なく喫煙ブース付きを予約した。
快適に旗振りの仕事に行ける
糞JR東日本
10年も禁煙新幹線走らせて潰れないのが不思議だ
また潰れたら、愛煙家にタバコ特別税の世話になるくせに(笑)
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